خانه / مقالات / اسکارتراپی چیست؟ درمان اسکار، جای زخم و جوش

اسکارتراپی چیست؟ درمان اسکار، جای زخم و جوش

06:31
1402/02/30
زحل جعفری
اسکارتراپی

جای زخم روی بدن بر اعتماد به نفس افراد تاثیرگذار خواهد بود. خوشبختانه با پیشرفت علم پزشکی در زمینه زیبایی،درمان هایی برای از بین بردن جای اسکار وجود دارد که می توانند به میزان قابل توجهی جای اسکار را بهبود ببخشند. در این مقاله به این موضوع می پردازیم:

اسکارتراپی چیست؟

اسکارها با بهبود زخم پس از آسیب پوستی ایجاد می شوند. آسیب های پوستی مانند بخیه، جای جراحی، بیماری و یا تصادف ایجاد می گردد و بازسازی پوست و بهبود شروع می شود. تشکیل اسکار آخرین مرحله در بهبود موفقیت آمیز زخم است. اسکارها با تشکیل بافت الاستیک کمتر، جایگزین جای پوست آسیب دیده یا تخریب شده را می گیرند. برخی اسکار ها در طول زمان محو و برخی همچنان ماندگارند.

گاهی در موارد نادر، اسکارها تکثیر می شوند و اسکار آتروفیک، اسکار هیپرتروفیک یا کلوئید تشکیل می شود. اسکارها می توانند علائم دردناکی ایجاد کنند و به یک بار روانی برای افراد مبتلا تبدیل شوند.درمان های مختلفی برای اسکارهای قابل توجه یا پاتولوژیک وجود دارد که اسکارتراپی گویند.



یک زخم تازه در ابتدا با بافت گرانولاسیون موقت و ناپایدار بسته می شود، پس از آن، فیبرهای کلاژن به بافت گرانولاسیون رشد می کنند و خون رسانی افزایش می یابد اسکار تازه در ابتدا قرمز و برجسته است اما پس از مدتی (ماهها تا سالها) جریان خون کاهش می یابد و کلاژن منقبض می شود. جای زخم فرو می‌رود، نرم‌تر و کم‌رنگ‌تر می‌شود و بعد از حدود دو سال، تشکیل اسکار کامل می شود. اما حتی پس از آن، یک اسکار می تواند ظاهر خود را تغییر دهد.


عوامل موثر بر اندازه و شکل اسکار:

  • اندازه و نوع زخم
  • محل زخم (اسکار در مکان هایی با افزایش کشش پوست ایجاد می شود)
  • بهداشت زخم و ترمیم زخم ( عفونت ها و اختلال در ترمیم زخم منجر به افزایش تشکیل اسکار می شود)
  • سن (اسکار در سنین پایین تر از سنین بالاتر مشخص می شود)
  • داروها و بیماریهای همراه وضعیت تغذیه و وضعیت ایمنی
  • عوامل ارثی
  • مراقبت از اسکار
عوامل-موثر-بر-اندازه-و-شکل-اسکار


انواع اسکار پوستی

وقتی که باترمیم زخم، اسکارهای عمدتاً صاف، رنگ پریده و نرم ایجاد می شود به طور معمول، اینها علائمی مانند قرمزی، چسبندگی و خارش ایجاد نمی کنند سایر آسیب ها، به خصوص زخم های عمیق و بزرگ، با زخم های بزرگ و گاهی قابل توجه بهبود می یابند. اختلال در ترمیم زخم نیز می تواند منجر به اسکار پاتولوژیک شود . این شامل:

اسکارهای آتروفیک (فرورفتگی های اسکار): پس از بهبود زخم، بافت بسیار کمی برای پر کردن کامل زخم تشکیل شده است. اسکارهای فرو رفته اغلب در نتیجه آکنه هستند.

انقباضات اسکار: بافت اسکار سفت و سخت می شود. انقباضات اسکار اغلب با جراحات گسترده، التهاب زخم یا سوختگی رخ می دهد. نیروهای کششی در جهات مختلف بر روی اسکار عمل می کنند. آنها ظاهر زیبایی ندارند و می توانند تحرک را به خصوص در مفاصل محدود کنند.



اسکار هایپرتروفیک: اسکارها بیش از حد رشد و تکثیر می شوند. مانند کلوئیید است با این حال، تشکیل اسکار محدود به ناحیه زخم باقی می ماند. اسکارهای هیپرتروفیک معمولاً در سمت خم کننده مفاصل و پس از سوختگی ایجاد می شود. آنها همچنین می توانند خود به خود یا در نتیجه درمان پسرفت کنند.


کلوئید (برآمدگی اسکار، رشد اسکار): بهبود زخم بیش از حد معمول را کلوئید گویند. بافت اسکار در نواحی مجاور پوست رشد می کند. کلوئیدها در ابتدا به صورت رشد قرمز لاستیکی بافت همبند تشکیل می شوند امابعداً قرمز تیره، سفت و اغلب خارش دار می شود. کلوئیدها در افرادی که پوست تیره دارند رایج است و معمولاً روی شانه و سینه یا گوش ایجاد می شود. لایه بالایی پوست کلوئید نازک و آسیب پذیر است و عفونت زخم خطر ابتلا به کلوئید را افزایش می دهد. اسکار بیش از حد حدود سه تا چهار هفته پس از آسیب شروع می شوداین رشد می تواند سال هاادامه پیدا کند. کلوئیدها به خودی خود از بین نمی روند.

کلوئید-(برآمدگی-اسکار،-رشد-اسکار)


اسکار آکنه : به اسکارها تشکیل شده بر اثر آکنه های شدیدگویند و درمان اسکار با الکترونیدلینگ به راحتی انجام می پذیرد.

اسکارها چه علائمی دارند؟

اسکارهای بزرگ یا غیرطبیعی، مانند اسکارهای هیپرتروفیک یا کلوئید، می توانند علائمی ایجاد کنند، به عنوان مثال:

  • سوزش، خارش، درد
  • احساس تنش در پوست و بافت زیرین
  • تحرک محدود
  • انعطاف پذیری کم پوست
  • تجمع مایع ( ادم ) در ناحیه اسکارها
  • اختلال در حس، مانند دما، درد، حس لامسه نیز وجود دارد.
  • اختلالات زیبایی شناختی یا زیبایی و استرس روانی.


اقدامات درمانی اسکار چیست؟

درمان ها و اقدامات مراقبتی مختلفی برای از بین رفتن اسکار وجود دارد بسته به نوع اسکار درمان آنها توسط پزشک انجام می شود. برای موفقیت بهینه درمان، به بیمار دستور داده می شود تا اقدامات مراقبتی خاصی را انجام دهد.

درمان اسکار با ترمیم کننده ها: ترمیم کننده ها نقش مهمی در اسکارهای و آسیب های بریدگی و زخم هستند. این موارد با تجویز پزشک متخصص پوست باید انجام شود.



اقدامات-درمانی-اسکار-چیست؟


درمان اسکار با جراحی در این روش از پوست سالم سایر نواحی بدن استفاده میشود، بیشتر در سوختگی هاتوسط پزشک جراح پلاستیک انجام می گیرد

درمان اسکار با تزریق کننده ها: تزریق داروی استروئیدی و یا تزریق کلاژن و فیلر های دیگر برای درمان برخی اسکارها مناسب است.

درمان اسکار با الکترونیدلینگ: بافت اسکار با به روزترین دستگاه الکتروپوریشن نیدلینگ epn که دارای تعدادی نیدل های کوچک و نازک که انرژی رادیو فرکوئنسی را همراه با مواد مغذی مورد نیازپوست را به لایه های زیرین القا می کند که این عملکرد موجب تحریک کلاژن سازی در بافت می شود و در چندین جلسه اسکار درمان می شود. این روش درست است که باعث صدمات جزئی می شود اما با مراقبت های مخصوص زخم بهبود پیدا می کند.

درمان اسکار با دستگاه الکترونیدلینگ درمانی ساده، ایمن و موثر برای اسکار آکنه، اسکار سوختگی یا ترک های پوستی استفاده می شود و می توان این درمان را با سایر درمان ها مانند آر اف فرکشنال ترکیب کرد تا حداکثر جوابدهی دریافت نماییم.


درمان اسکار با لیزر: اسکارهای هیپرتروفیک را می توان با استفاده از دستگاه های لیزر برداشته و بافت اسکار را از بین برد لیزر درمانی همانند درمان های دیگر نیاز به چندین جلسه دارد. برای کلوئیدهای خاص، پزشک ممکن است درمان لیزر را در ترکیب با سایر روش‌های درمانی مانند تزریق فیلر، کرایوتراپی، درمان با نیدلینگ با انرژی رادیو فرکوئنسی پیشنهاد دهد.

درمان-اسکار-با-لیزر


درمان اسکار با دستگاه کربوکسی : گاز دی اکسید کربن به بافت تزریق شده باعث افزایش حجم بالای اکسیژن در آن ناحیه می شود در نتیجه بدن به فاز التهابی می رود و شروع به افزایش خونرسانی و گردش خون تولید کلاژن می کند که این عملکرد موجب افزایش ضخامت ارتجاعی بافت و تولید رشته های کلاژن با کیفیت شود و در نهایت با چندین جلسه اسکار از بین خواهد رفت.

درمان اسکار با کرایوتراپی:کرایوتراپی عمدتاً برای کلوئیدها و اسکارهای هیپرتروفیک کوچک استفاده می شود. اسکارها با نیتروژن مایع منجمد شده و سپس برداشته می شوند. درمان را می توان با انجماد کوتاه (قبل از تزریق گلوکوکورتیکواستروئید) یا با انجماد شدید انجام داد. پس از انجماد، یک تاول با زخم تشکیل می شود. برای تأثیر کافی، درمان باید چندین جلسه تکرار شود. تکرار جلسات پس از حدود چهار تا شش هفته پس از بهبود تاول امکان پذیر است. کرایو تراپی امروزه برای درمان دیگر مانند زگیل تناسلی، از بین بردن سلول های چربی و بهبود وضعیت پوست و جوانسازی کاربرد دارد.


مراقبت های بعد از اسکارتراپی
  • محافظت در برابر خورشید: اسکارها رنگ پریده هستند زیرا حاوی ملانوسیت برای تشکیل رنگ پیگمانتاسیون نیستند اما با گذشت زمان، ملانوسیت ها می توانند به داخل اسکاروارد شوند به دلیل از بین رفتن یا تقریباً هیچ رنگدانه ای از اسکار، پوست در این نقطه از اشعه ماوراء بنفش محافظت کمی دارد بنابراین محافظت در برابر آفتاب با کرم های ضد آفتاب مناسب اهمیت ویژه ای دارد تا جای زخم قابل توجه با آسیب پوست وجود نداشته باشد. همچنین باید حدود شش تا دوازده ماه پس از بهبود زخم از نور مستقیم خورشید و سولاریوم خودداری کرد
مراقبت-بعد-اسکار


  • عدم استعمال دخانیات : مصرف دخانیات گردش خون را مختل می کند و همچنین تاثیر منفی بر بهبود جای زخم دارد.
  • شتشوی روزانه با آب و صابون و یا شامپو بچه
  • از دستکاری کردن جای زخم و اسکار خودداری کنید.
  • استفاده از کرم های ترمیم کننده طبق دستور پزشک
  • مصرف ویتامین ها و مواد معدنی برای ترمیم سریع
  • از جای زخم با سیلیکون مراقبت کنید تا جای زخم مرطوب و انعطاف پذیر بماند . این برای جلوگیری از ایجاد اسکارهای هیپرتروفیک یا کلوئید است. سیلیکون ها به صورت ژل، کرم، پد، پد و ورقه در دسترس هستند. همچنین می توان از پمادهای مخصوص یا عصاره پیاز برای مراقبت استفاده کرد.
  • مقاله های مرتبط

    0 از 5

    نظر شما

    در جواب: